Д. Х., Пордим
Възникването на патологичен канал (фистула) между правото черво (ректум) и влагалището се причинява най-често от травма, получена при раждане или операция. Други възможни причини са облъчването на тазовите органи с йонизиращи лъчи или новообразувани тъкани в преградата между двата кухи органа.
Размерът на фистулата бива от минимален до значителен. През фистулния ход може да преминават само газове, както и солидни материи. Някои по-малки фистули се затварят спонтанно, но по-често се прибягва до оперативна корекция на дефекта. За да бъде операцията успешна, понякога се налага временно отклоняване на естествения ход в стомашно-чревния път (т.нар. временен противоестествен анус). Задача на специалиста-тазов хирург е да прецени всеки конкретен случай, да обясни на пациентката каква е нейната фистула, какви възможности за лечението й съществуват и двамата заедно да решат каква лечебна тактика ще бъде възприета.
Понякога операциите за фистула между ректума и влагалището дават отличен резултат. От огромно значение за резултата е качеството на използваните хирургични конци. Класическите конци, добити чрез предене на по-тънки нишки, не са подходящи при корекция на фистули. Необходими са конци, съставени от една единствена нишка -- така наречения монофиламент.