Вашите въпроси
Оперирана съм за миастения. В момента съм бременна. Какво да очаквам?
Живка Р., София
Жените, болни от миастения, могат да забременяват, да износват бебетата си и да раждат. Проследяването на бременността, лечението на всички заболявания и оплаквания, възникнали по време на бременността и самото раждане трябва да се поемат от висококвалифицирани специалисти, тъй като пациентките с миастения притежават особена чувствителност към голям брой лекарства.
Раждането по правило протича лесно и по нормален начин. Миастенията се проявява със слабост на скелетната мускулатура, но не и на гладките мускули -- към които спада маточният мускул, основен двигател на раждането. До цезарово сечение прибягваме само ако са налице други акушерски причини, които биха наложили оперативно раждане и при здрави, незасегнати от миастения жени. По време на операцията от особена важност е добрата подготовка на анестезиолога -- някои от широко използваните в анестезиологията медикаменти са неподходящи за болни от миастения.
От 10 до 20 процента от бебетата, родени от миастенички, страдат от така наречената "миастения на новороденото". Състоянието е подобно на майчиното заболяване, но е преходно -- трае от няколко часа до няколко дни. През този период, обаче, бебето е в състояние на повишен риск. Това налага раждането да се осъществи в болница, където качеството на грижите за новородени е наистина високо.